在临床工作中，经常能听到患者或家属这样对医生讲：“医生，我父亲最近几天吃不下东西，能不能打点蛋白针补充营养？”“医生，我母亲最近半年经常感冒，抵抗力特别差，能不能打点蛋白针提高抵抗力？”“我刚做完手术，身体特别虚，能不能输点蛋白针补充营养？” 以上患者及家属说的蛋白针究竟是什么东西呢？简单来说，所谓的蛋白针是指人血白蛋白针剂。尽管人血白蛋白的医疗价值很高，但它真的是万能神药吗？接下来，我们来全面认识一下人血白蛋白。

什么是人血白蛋白

白蛋白是人体血浆中含量最丰富的多功能蛋白质，由肝细胞合成后释放进血液。健康成年人血浆中白蛋白的浓度通常维持在35g/L～50g/L的正常范围内。白蛋白的核心生理功能在于维持血浆胶体的渗透压，从而有效调节血管内外的液体分布并维持正常血容量。作为重要的载体蛋白，白蛋白参与多种物质的结合与转运，能抗氧化、抑制炎症反应、调控免疫功能、保障血管内皮完整性，降低毛细血管通透度以及提供神经保护作用等，展现了其在机体内复杂的生物学活性。白蛋白急剧缺乏时，可通过输注人血白蛋白适量补充。

人血白蛋白是一种临床常用的血液制品，通过提纯健康人体的血浆制备而成，广泛用于急危重症患者的治疗。我国现有5%、20%和25%三种浓度规格。5%人血白蛋白为等渗制剂，能按输注体积直接扩充血容量；20%和25%人血白蛋白属于高渗制剂，胶体渗透压梯度使其扩容效能达到输注量的4～5倍，尤其适用于存在组织水肿或需要快速提升血浆渗透压的病例。不同浓度的制剂可根据患者的病理状态进行个性化选择。

根据药品说明书，人血白蛋白的适应证包括：①血容量不足的紧急治疗，遵循相关临床治疗规范。经晶体扩容后仍不能维持有效血容量或伴有低白蛋白血症的情况下使用。②显著的低白蛋白血症的治疗。③新生儿高胆红素血症的治疗。④急性呼吸窘迫综合征的治疗。⑤用于心肺分流术、特殊类型血液透析、血浆置换的辅助治疗。