“瘙痒”莫轻视,小心疥螨“安营扎寨”
发表于 2026年3月

疥螨的真面目

疥螨又名疥虫,为表皮寄生虫的一种,体型仅约0.2~0.4毫米,肉眼难以看见。幼虫可藏匿于毛囊口,成虫则可侵入皮肤角质层内并在此产卵。从虫卵发育为成虫大约需要15天。它们一般通过气味和体温寻找宿主,一旦在人体表面寄生,即可引发传染性疾病。

疥螨的传播途径主要为接触传染,且传染性较强。在集体宿舍或家庭中容易发生交叉感染,同睡床铺、共用衣被甚至握手等行为均可导致传染。成虫在皮下蜿蜒的“隧道”里,白天潜伏,夜间活动,每晚掘进1~5毫米并产卵、排泄。这一过程会刺激皮肤神经末梢,同时其分泌物会引发人体强烈的过敏反应,从而导致夜间剧痒,严重干扰患者的睡眠和生活质量。

疥螨的“行军路线”

山东有句老话生动地描述了其特点:“疥是一条龙,先在手上行,腰里绕三圈,阴部扎老营。”

疥螨感染2~4周后,会在皮肤表面形成疥疮。起初在指缝、手腕内侧突现针尖大小的红疹,呈线状排列,这便是疥螨“隧道”,常被误认为是蚊虫叮咬造成的。若病情延误,皮疹会蔓延至腰腹、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、大腿内侧等皮肤薄嫩部位,表现为红丘疹、结节、抓痕、脓疱、红皮等。夜间瘙痒加剧,如同蚂蚁爬行,令人难以忍受。长期治疗不当易继发湿疹、细菌感染或浅表淋巴结肿大等。部分男性阴囊或阴茎出现黄豆大小的红褐色硬结节,可渗出液体,这便是典型的疥疮结节,也是疥虫最喜欢筑巢繁殖的“老营”。

科学防治,应对不慌

一旦出现上述症状,应尽快就医。诊断时,医生通常会采用皮肤镜直接观察疥螨及其“隧道”;也可刮取皮疹处皮屑,用10%氢氧化钾溶解后在显微镜下观察,若发现疥螨或虫卵即可确诊。

本文刊登于《科学之友》2026年4期
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